“医保基金是人民群众的‘救命钱’，要立足‘监督的再监督’职能职责，细化日常监督、开展专项监督，督促职能部门压实主体责任，合力整治欺诈骗保行为，织密医保基金‘监督网’，确保医疗保险惠民政策落地生根……”
近日，弥勒市纪委监委在推进“清廉云南”建设行动中，针对群众反映强烈的医保领域突出问题启动专项监督检查工作，守护好人民群众的每一分“保命钱”“救命钱”。
市纪委监委驻市委组织部纪检监察组制定《弥勒市医保领域突出问题专项监督检查工作方案》，运用“2+1+1”联动监督机制，组成专项监督检查组，聚焦医保领域突出问题和薄弱环节，细化10个方面的监督内容。对市医疗保障局、“两定”机构开展“点穴式”“体验式”“蹲点式”调研监督，把监督探头延伸至医保报销、药品采购等关键环节，对医保基金使用、医疗服务情况开展全方位、多层次、立体式监督检查，全面排查医保领域的廉政风险点，坚决斩断医保领域腐败利益链。
“医生会让您到院外购买药品吗？住院期间，医生有没有大量开药物给您？是否存在医院宣传开展免费体检，然后让体检人住院治疗的情况？……”
监督检查组深入弥勒市第一医院、弥勒市中医医院等市内医疗机构进行明察暗访，针对诱导住院、虚假病历、冒名顶替、过度治疗、不合理用药等现象，化身普通患者与住院病人、医护人员聊天、咨询，着力发现医保监管不力、失职渎职等形式主义官僚主义问题，对失职失责的严肃追责问责。
为确保高效处置发现问题，市纪委监委与市医疗保障局、市卫生健康局、市公安局开展联合监督、一线监督，严查欺诈骗保案件。此外，市纪委监委通过定期召开座谈会或电话回访等方式，向市医疗保障局聘任的18名医保基金监管社会义务监督员“一对一”了解医保领域存在的突出问题及整改落实情况，建立纪律监督、监察监督与社会监督贯通融合的工作机制，发挥“1+1>2”的监督效果。
“看病就医是老百姓生活中的大事，我们要充分发挥日常监督、专项监督作用，看护好群众的‘救命钱’，保障医保基金规范、安全、高效使用，督促解决好群众看病难、看病贵等民生问题。”市纪委监委相关负责人表示。 （吴云秀 || 责任编辑 张茜）