盈江县苏典傈僳族乡苏典村的建档立卡户胡永会去年底到州级医疗机构住院治疗，总费用为63219.86元，报销44651.78元，自付了18568.08元。今年5月，相关部门进一步落实健康扶贫保障措施后，又给她报销了12246元。“这笔钱收到了吗？有没有减轻你的家庭负担？”相关工作人员打电话给胡永会家人。她的家人高兴地说：“收到了，这对于我们山区农民来说是省了一大笔钱啊。”
胡永会不是个例。部分建档立卡户患者因为没有办理转诊手续就到州级医疗机构住院，致使住院报销比例低于90%。
“建档立卡户住院报销比例不达标的问题必须引起高度重视，要尽快拿出解决办法，一定要在今年6月底以前清零。”德宏州纪委监委派驻州卫健委纪检监察组组长多晓爱，一见到州卫健委的有关领导就提醒。
经过州纪委监委的监督提醒，州卫健委进一步压实健康扶贫挂牌督战工作责任，采取一名班子成员带领一个督战小组，负责督战一个县（市）的健康扶贫工作等方式，已开展了4轮挂牌督战。
健康扶贫是决战决胜脱贫攻坚的一项“硬指标”。家庭医生签约服务率怎么样？建档立卡户患了大病重病怎么办？建档立卡户住院报销比例是否达到政策要求？这些问题关乎群众利益，也关乎脱贫攻坚的成效。
驻州卫健委纪检监察组把健康扶贫作为重要监督任务，紧扣健康扶贫工作中卫生健康系统党员干部的纪律、作风、履职尽责等情况，主动参加省、州健康扶贫工作调度会掌握上级决策部署情况，认真查阅驻在部门健康扶贫相关工作资料了解工作进展，深入州直医疗卫生单位走访调查和座谈调研及时发现问题，采取向州卫健委党组提交监督检查情况报告、当面汇报等形式，多次提出加强健康扶贫工作建议，督促问题整改。
“我们最近的监督重点《云南省健康扶贫30条措施》的贯彻落实到位情况、6月底前脱贫攻坚全部问题清零的进度等。”多晓爱告诉相关工作人员，监督的成效明显，目前，省、州通报反馈和挂牌督战发现的问题大部分已整改完毕。比如，家庭医生签约服务率大幅提升。
梁河县勐养镇雷某某不幸患了终末期肾病，累计透析治疗费用29.63万元，患者自付2.34万元，报销比例达92.09%。还有年仅15岁的白血病患者邓某某，累计治疗费用64.18万元，自付2.74万元，报销比例达95.74%，其中基本医保11.87万元、大病保险20.27万元，医疗救助15.25万元，政府兜底14.04万元。这是德宏开展建档立卡户大病专项救治工作的两个事例。
截至今年6月5日，全州累计救治大病8325人，救治率99.95%，还建立了建档立卡户大病患者特殊药品代采购和远程会诊复查联系机制，尽力减轻建档立卡户患者家庭负担。
与此同时，该州通过开展沪滇合作、对口帮扶等项目、提质达标等，基层医疗机构服务能力明显提高，门诊、住院病人增加，转院率降低，分级诊疗、双向转诊等较好推进，县域内就诊率逐年提高。据介绍，先诊疗后付费不到位的问题已整改完毕，建档立卡户住院报销比例明显提升。（肖素梅）